Blastocystodling

Tidigare återförde Carl von Linnékliniken embryon mer rutinmässigt på dag 2 efter ägguttag om behandlingen ledde till att fyra eller färre ägg hade blivit befruktade.

För att det ska bli en graviditet, dvs för att embryot ska implantera ("fästa") och kunna utvecklas vidare i livmodern måste embryot dela sig vidare och bli en blastocyst. Ett befruktat ägg som har kapacitet att dela sig vidare har utvecklats till en blastocyst på 5:e eller ibland 6:e dagen. De som inte har kapacitet att utvecklas vidare kommer att stanna av, oavsett om det sker i laboratoriet eller i livmodern. Blastocystodling hjälper oss alltså att välja rätt embryo ifall det finns flera att välja mellan.

IVF handlar mycket om urval. Chansen att lyckas räknat per ägguttag blir densamma hur man än gör. Men chansen att lyckas räknat per återföring blir större om man odlar till blastocyst och får en fin utveckling.

Som rutin odlar vi nu vidare till s k blastocyst för återföring. Vi föredrar alltså att se att embryot delar sig vidare innan återföringen görs, även om behandlingen har lett till färre befruktade ägg. Tyvärr kommer några att råka ut för att det inte blir någon blastocystutveckling alls och får då ingen återföring. Hade embryo återförts tidigare dag 2 hade det stannat av i sin utveckling ändå, men utan att man förstått det förrän senare vid mens och ett negativt graviditetstest.

Skillnaden här blir att de som inte får någon blastocyst får det negativa och tråkiga svaret tidigare än annars, men slipper också den många gånger belastande perioden efter återföring med förhoppningar, progesteronbehandling och väntan på ett graviditetstest efter en behandling som från början tyvärr var dömd att misslyckas fast man inte kunde se det så tidigt.

Vidareodling till dag 5-6 ger också oss en del information om parets förutsättningar, vilket kan vara till hjälp vid kommande rådgivning de gånger en behandling inte lyckas.

Senare års rön visar att blastocystodling är säker.

OBS - man kan tänka olika och förstås ha eget önskemål om att vi gör återföringen dag 2. Vill du/ni att vi gör det så hjälper vi er med det.